Роль вспомогательных средств в кольпоскопии
В последние годы новые вспомогательные технологии стали более доступными в кольпоскопии, однако их использование не повсеместно.
Кольпоскоп с системой динамической спектральной визуализации (DYSIS) и DYSISmap измеряет реакцию ацетоотбеливания на шейке матки и обобщает ее в виде интуитивно понятной карты.
ZedScan использует электроимпедансную спектроскопия (EIS) для обнаружения аномальных тканей на шейке матки в соответствии с электрических свойствами ткани.
Технология DYSIS может значительно повысить чувствительность выявления CIN2+по сравнению с кольпоскопией [39,40], но при этом за счет снижения специфичности. Такое увеличение было показано, но степень варьирует в разных исследованиях от 7 % до 30 % [41,42].
Степень рекомендации: C
По ZedScan имеется меньше данных, но были получены аналогичные результаты. Сообщалось о повышении чувствительности для поражений CIN2+ и снижении специфичности [43], особенно у пациенток, не инфицированных HPV16 [44].
Существует недостаточно опубликованных данных, чтобы комментировать другие методы цифровой кольпоскопии такие, как TruScreen, Polarprobe и LuViva.
Степень рекомендации: C
Скрининговые программы, основанные на тестировании на ВПЧ, наряду с программами вакцинации против ВПЧ, уменьшат число направлений на кольпоскопию с высокой степенью риска, а вспомогательные технологии могут помочь кольпоскописту в принятии решений в будущем [45,46].
Степень рекомендации: A