Как диагностировать рак шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) – онкологическое заболевание, которое может никак не проявлять себя клинически в течение нескольких лет, а в редких случаях – и пары десятилетий. Жалобы появляются уже на той стадии, которая не предполагает полного излечения и сохранения репродуктивного здоровья пациентки.

Если на ранних стадиях болезни 5-летняя выживаемость составляет до 95%, то на III – IV – не больше 10% женщин.

Обладая этими знаниями, нельзя не понимать, какая огромная роль отводится ранней диагностике данного заболевания. И ведущее значение здесь отводится профилактическим осмотрам.

Диагностику на предмет РШМ должны проходить ежегодно все без исключения женщины старше 21 года. Если женщина относится к группе риска (имеет незащищенный секс с несколькими половыми партнерами, имеет хронические заболевания, значимо снижающие иммунитет и т.д.), то профилактическим осмотр требуется дважды в год.

Какие же диагностические методики используются?

1. Осмотр шейки матки в зеркалах на предмет выявления РШМ по характерному изменению ее внешнего вида: 

• Наличию изъязвлений;
• Изменению окраски;
• Наличию разрастаний и фибринозных наложений;
• Изменению формы;
• Увеличению размеров.

2. Кольпоскопия – осмотр шейки с помощью специального микроскопа с увеличением изображения в 7,5- 40 раз. Данная методика позволяет более детально изучить шейку матки и выявить фоновые процессы (дисплазию, лейкоплакию) и начальные проявления рака шейки матки.

3. Взятие специальных мазков (соскобов) с поверхности шейки матки и цервикального канала –  тест по Папаниколау  и жидкостная цитология или исследование шейки с помощью аппарата TruScreen. Между методиками существуют некоторые отличия, но цель их одна – выявить наличие атипичных клеток.

4. Биопсия шейки матки – во время кольпоскопии имеется возможность взять образцы тканей из выявленных подозрительных участков для их дальнейшего гистологического исследования.

Именно результаты биопсии и являются решающим фактором при постановке диагноза РШМ.

Если РШМ диагностирован, то проводятся дальнейшие исследования с целью определения стадии и планирования дальнейшей тактики лечения. Для этого проводят исследование:

• Взятие крови на биохимический онкомаркер РШМ;
• УЗИ органов малого таза;
• Цистоскопию (определить прорастает ли опухоль в мочевой пузырь);
• Колоноскопию;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ с контрастом;
• Раздельное диагностическое выскабливание.

При наличии отдаленных метастазов проводятся дополнительные обследования пораженных органов и консультации с соответствующими специалистами.